先说结论：孩子护牙不是一个时间点，而是三个阶段——0-3 岁家长替刷、3-6 岁家长把关、6-12 岁盯住六龄齿和换牙。三件事最容易被漏掉：睡前那次刷牙必须家长亲自完成、乳磨牙牙缝要用牙线、六龄齿萌出后尽早做窝沟封闭。按年龄对号入座，比买什么牙刷都管用。

· 第一颗牙萌出就开始刷牙，用含氟牙膏、米粒大小，每天两次；

· 睡前那一次最关键，刷完不再进食；

· 尽早戒夜奶、不含着奶瓶睡，这是预防"奶瓶龋"的核心。

一句话记忆：睡前那次刷牙，是全天含金量最高的一次，家长必须亲自把关。

· 让孩子自己练手，但睡前最后一遍由家长"补刀"，牙膏用量为豌豆大小；

· 开始用牙线清洁乳磨牙之间的牙缝——这是最常见的漏刷区；

· 每 3-6 个月涂氟一次，由医生评估后进行。

· 六龄齿（第一恒磨牙）萌出后尽早做窝沟封闭。这颗牙不再更换，咬合面窝沟深，是最容易蛀、也最不该蛀的一颗；

· 换牙期建议每半年检查一次，看恒牙萌出位置、乳牙是否滞留；

· 留意口呼吸、咬指甲、吐舌等习惯，发现问题早干预，避免影响面型发育。

· 集中吃优于分散吃：糖放在正餐后一次吃完，比一天零散吃好几次对牙齿更友好，因为牙齿怕的是"频繁接触糖"而不是总量；

· 果汁也是糖水：包括鲜榨果汁在内的含糖饮料都会增加龋齿风险，喝完用清水漱口；

· 睡前刷牙后不再进食——这条没有例外。

Q：乳牙反正要换，蛀了要紧吗？
A：要紧。乳牙龋坏会影响咀嚼和营养摄入，严重时影响下方恒牙的发育与萌出位置，也可能造成孩子因疼痛抗拒看牙。乳牙的防线，就是恒牙的地基。

Q：孩子不肯刷牙怎么办？
A：把"刷够时间"变成可见的游戏（计时器、儿歌），把工具换成小头软毛刷；最关键的是低龄阶段家长不要完全放手，孩子的手部精细动作要到 7-8 岁才能胜任独立刷牙。

儿童护牙的成本很低——一把合适的牙刷、一支含氟牙膏、一卷牙线，加上定期的检查和涂氟，就能避开大部分本可以避免的龋齿。真正贵的是"等疼了再看"。

本文由 武汉通策口腔医院儿童口腔科副主任 袁维蓉 审核
袁维蓉 · 儿童口腔科副主任 · 主治医师 · 中华口腔医学会儿童口腔专业委员会会员
内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，如有口腔问题请到正规医疗机构就诊。