先说结论：怕看牙不是矫情，是可以被管理的。牙科恐惧主要来自三处：过往的疼痛记忆、躺在牙椅上的失控感、对治疗过程的未知——每一处都有对应的化解办法。因为"怕"而把小问题拖成大问题，才是更贵、更疼的路径。

① 疼痛记忆：多年前"钻牙酸到脑门"的经历，让身体先于理智紧张；

② 失控感：躺平、张嘴、任人操作，连叫停都不知道该怎么表达；

③ 信息未知：不知道接下来要发生什么、疼不疼、多久——未知本身就会放大焦虑。相当比例的人群存在不同程度的看牙焦虑，重度恐惧者甚至回避就诊直到出现急症。

① "讲—示—做"三步法：医生先解释、再演示、后操作，把未知变成已知，成人和孩子都适用；

② 主动要"控制感"：和医生约定举手叫停手势、治疗前听清楚每一步、复杂治疗分段做——把"被动挨治"变成"协作完成"；

③ 重新认识打麻药：表面麻醉膏＋计算机控制的无痛注射＋细针细管，"打麻药疼"的印象已经大幅落后于现状；

④ 了解镇静选项：轻中度焦虑可以选笑气镇静——清醒放松、起效快消退快、全程可配合；中重度焦虑或长时间操作可评估静脉镇静；重度恐惧、低龄不配合的孩子，全麻下多牙位一次完成也是成熟方案；

⑤ 第一次只做无痛项目：只检查、拍片、涂氟，先在记忆里建立"看牙不疼"的账户，再逐步开始治疗。

恐惧是会"代际传递"的。"再不乖就带你去打针"这类话，直接把牙科和惩罚绑定，亲手制造孩子的牙恐。正确的做法是：家长自己先放平语气，提前告诉孩子"今天只是让医生看看牙齿、数一数牙齿"，孩子看牙时家长安静陪伴，不要反复追问"疼不疼"。就诊日还有几个小技巧：预约上午、避免空腹或过饱、提前告知恐惧史、戴耳机听音乐。

在武汉，如果家里有怕看牙的孩子、或者您自己就是"拖了十年不敢洗牙"的一员，可以从"只检查、不治疗"的初诊开始。多数人在一次真实体验后，焦虑会明显下降。具体镇静方式是否适合，由医生面诊评估确定。

严慧 主治医师 · 儿童口腔科副主任 毕业于九江医学院口腔医学专业，从事口腔临床工作 9 年余 擅长乳牙及多生牙拔除、儿童龋病与牙髓根尖周病诊疗、牙齿缺失间隙管理

本文由 武汉通策口腔医院儿童口腔科副主任 严慧 主治医师 审核

内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，如有口腔问题请到正规医疗机构就诊。

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