先说结论：假牙卡环松了、牙冠掉了，先别急着扔，更别拿胶水粘——多数情况能调改或重粘，重做只在结构失效时才需要。修复体出状况，处理顺序对了能省不少钱和时间；顺序错了（比如自制"粘回去"），反而可能把还能用的基牙和假牙一起搭进去。
① 牙冠掉了拿胶水粘回去：市售胶水达不到医用粘接的强度和生物安全性，还会污染基牙和牙冠的粘接面——正确做法是收好脱落的牙冠，尽快带着原冠就诊；
② 假牙坏了直接扔掉重做：卡环松动、基托压痛，多数能通过调改或重衬解决，重做只用在结构失效时——先诊断，再决定"修还是换"；
③ 缺牙"攒齐了再修"：从缺一颗到掉一把，每一步的修复难度和费用都在往上走，拖延反而走到更贵的路径上。
二问："修还是换"，医生看什么？主要看三点：一看假牙本身——卡环变形、基托小裂纹属于可修范围；基托大面积折断、人工牙磨平则倾向于重做；二看口内条件——基牙有没有蛀、牙床有没有明显萎缩，条件变了，原假牙可能已经"对不上号"；三看使用年限——活动假牙的牙床会持续变化，戴用多年后定期重衬，比硬撑到完全戴不住再处理要划算。
三问：日常怎么减少"出状况"？① 摘戴轻柔：卡环过松假牙晃动磨损牙床，过紧压迫基牙——固位力要由医生定期校准，别自己掰；
② 夜间摘下：睡觉时取下清洁、让黏膜休息，全天戴着是义齿性口炎的常见诱因；
③ 每年回查：修复体周围的牙龈、基牙情况在变化，每年至少一次专业检查，问题在"进行时"就调整，别等露了馅。
记住一句话：修复体出状况，"收好它、带着来"比"自己动手"省事得多。
写在最后：是修是换，取决于假牙状态和口内条件，请由医生检查后判断。脱落、断裂的修复体请保留原件就诊，别自行处理。
 | 候雅 主治医师 · 口腔综合科 口腔医学硕士，毕业于中南大学湘雅医学院，于中南大学湘雅二医院完成 3 年余住院医师规范化培训 擅长牙周病序列治疗、牙体充填治疗、显微根管治疗，以及全瓷冠、瓷贴面、瓷嵌体与活动义齿修复 |
本文由 武汉通策口腔医院口腔综合科 候雅 主治医师 审核
内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，如有口腔问题请到正规医疗机构就诊。
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