先说结论：喝一口冰水、吃一口热汤，牙齿"嗖"地一阵发酸，多数情况属于牙本质敏感；但如果酸痛持续的时间比较长、夜里会自己疼起来、或者你能明确指到某一个点，就要优先排查蛀牙和牙髓方面的问题。下面 4 步自查，帮你在家里先分一分方向。

牙齿的表层是牙釉质，它本身没有神经；牙釉质下面是牙本质，牙本质里分布着大量细小的牙本质小管，这些小管通向牙神经末梢。当牙龈退缩、牙釉质磨耗以后，牙本质暴露出来，冷热酸甜的刺激就会顺着小管传到神经，产生那一阵短促的酸软感。

这种酸有个比较典型的特点：来得快、走得也快，刺激一撤，酸痛很快缓解。

牙本质敏感：冷热刺激一过就好，往往说不清具体是哪一颗，常见于多个牙齿靠近牙龈的部位；

蛀牙：常常能指到某一个点，吃甜食或遇冷热时反应更明显，有时能看到发黑，或者某处特别容易塞食物；

牙髓炎：出现自发疼、夜间加重、疼痛放散到半边脸，冷热刺激后还会持续一段时间。

一句话记忆：短促、游走、刺激一撤就消，偏向敏感；固定、持续、夜里更疼，要尽快查。

第一步 定位：用指腹依次轻叩每颗牙，感受是不是某个点特别酸、特别敏感；

第二步 冷测：用冰水小口含一下，看酸痛是"过一下就没"，还是"持续一阵子"；

第三步 照镜：对着镜子看看牙颈部有没有发黄的凹槽、牙龈有没有退缩、牙缝有没有发黑；

第四步 记录：把酸的位置、出现的时间、持续多久记下来，就诊时可以直接说给医生听。

换工具：用软毛、小头的牙刷，采用小幅水平颤动加竖向拂刷的方式，不要横着来回"拉锯"；

控酸源：减少碳酸饮料、果汁等酸性饮品的接触时间，喝完先清水漱口，隔半小时左右再刷；

清牙缝：每天用一次牙线或牙缝刷，不要用牙签硬剔；

用抗敏感产品：抗敏感类牙膏可以试，但需要连续使用一段时间，而且它的作用是缓解症状，并不解决背后的磨损或龋坏原因。

牙齿发酸这件事，自己先分一分方向，能让你在武汉各家门诊就诊时把情况说得更清楚。如果酸的位置固定、程度持续加重，或者伴随夜里疼醒，建议尽早做一次口腔检查，必要时拍一张小牙片把牙面和牙根看清楚。

祁琪 执业医师 · 牙体牙周科 毕业于大连医科大学 擅长牙周疾病预防与治疗、个性化洁治方案、补牙邻接与咬合控制，注重诊疗舒适度

本文由 武汉通策口腔医院牙体牙周科 祁琪 执业医师 审核

内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，如有口腔问题请到正规医疗机构就诊。