先说结论：长期把牙关咬得紧紧的、或者夜里磨牙，会让牙齿和牙周承受超出正常范围的负担，可能出现牙齿磨耗变快、牙龈退缩加重、牙齿酸软，以及早晨起来腮帮子和关节的酸胀。已经存在牙周炎的人，这种额外的负担尤其要留意。
紧咬牙：清醒状态下无意识地咬紧，常出现在专注、紧张、赶时间的时候，自己往往察觉不到。
夜磨牙：睡眠中反复磨动或紧闭，本人通常不知道，常由家人发现。
两者的共同点是：在并不进食的时候，牙齿仍在持续或反复受力。
二问：会有哪三个影响？牙体磨耗变快：牙尖逐渐变平、牙面出现磨损，冷热敏感可能加重，严重时咬合高度也会变化。
牙周负担加重：牙齿在原本的咀嚼力之外，又叠加了额外的侧向力。已经有牙周炎的人，牙龈退缩、牙齿松动的表现可能更明显。
肌肉与关节不适：早晨起来腮帮子发酸、太阳穴发紧，张口时有关节弹响或不适。
三问：怎么自查有没有这个习惯？醒来时腮帮子发酸、太阳穴发紧、牙齿有发胀感。
白天专注、开车、看手机的时候，会不自觉把牙咬紧。
家人提到夜里听到过磨牙声。
照镜子发现牙面变平、边缘变锐，或者牙齿上出现细小的裂纹。
四问：可以怎么减少？白天设提醒：给自己定几个"放松点"，比如每次看手机、等红灯时提醒自己放松下颌，让上下牙保持轻微分开，舌尖轻抵上颚。
睡前放松：减少咖啡因、酒精摄入，避免睡前长时间刷手机或情绪激动，做些舒缓的放松练习。
正规评估：如果明确有磨牙或紧咬，可以到口腔科评估咬合与牙体磨耗情况，由医生判断是否需要保护性装置。
针对性处理：已经出现牙面磨损、冷热敏感、牙齿松动的，不要只靠忍着，应尽早检查。
五问：什么时候应该看医生？牙齿明显磨短，或者咬合感觉和以前不一样了。
牙龈退缩、牙齿松动在加重。
张口受限、关节疼痛或弹响持续存在。
长期晨起面部酸痛，已经影响到生活和情绪。
一句话记忆：牙齿不该在"不吃饭的时候"也一直用力；先把紧咬的习惯松开，再谈别的。
 | 熊明 主治医师 · VIP 诊疗中心 武汉大学口腔医学院在职研究生，已完成口腔全科住院医师规范化培训 擅长龋齿美学修复、显微根管治疗、各类固定义齿修复、牙周系统治疗 |
本文由 武汉通策口腔医院VIP诊疗中心 熊明 主治医师 审核
内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，如有口腔问题请到正规医疗机构就诊。
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