先说结论：牙齿是拿来吃饭的，不是拿来当工具的。经常用牙开瓶盖、咬核桃、撕包装，容易带来三类问题：牙体出现裂纹甚至崩角、牙周组织受力受伤、以及原本就有隐裂的牙齿突然出现明显疼痛。短期内可能看不出问题，但这类损伤常常是累积的，等到明显疼起来，往往已经比较深了。
牙齿的强度是为中心咀嚼设计的，而咬硬物往往是瞬间、集中的冲击，两者差别很大。
位置有分工：前牙主要用于切断食物，并不是用来撬硬物的。
冲击力集中：开瓶盖、咬核桃时，力量会集中在很小的一块区域。
损伤会累积：反复受力，釉质和牙体上会出现细小损伤并逐渐加重。
二问：损伤一，牙隐裂与崩角牙隐裂：牙面上出现肉眼不容易发现的裂纹，咬到某个点会突然刺痛。
崩角：牙齿边缘缺一小块，前牙影响外观，后牙影响咬合。
继续发展：裂纹加深可能伤及牙髓，严重时整颗牙劈裂，处理起来就复杂了。
三问：损伤二，牙周组织受伤咬合创伤：过大的力量会让牙齿周围的支持组织受损。
常见表现：牙齿有松动感，咬合时局部不舒服。
基础差的人更明显：本身有牙周炎的人，受到这种力之后更容易出问题。
四问：损伤三，原本的问题被“引爆”存在隐裂的牙：平时没有症状，咬到硬物之后突然剧痛。
补过的牙：充填体与牙体交界处相对薄弱，受力后容易出问题。
做过牙冠的牙：修复体本身结实，但下面的牙体依然会受力。
五问：出现哪些信号要尽早检查？怎么预防？尽早检查：咬到某一点突然刺痛、冷热敏感加重、牙齿隐约有裂纹感。
不要硬扛：出现自发痛、夜间痛，应当尽快就诊。
换个工具：开瓶器、核桃夹都是很便宜的东西，不要交给牙齿。
定期检查：有夜磨牙习惯的人可以和医生讨论是否需要咬合保护装置；在武汉、光谷就诊的朋友，可以在年度口腔检查时请医生重点看看有没有隐裂和过度磨耗。
一句话记忆：能用工具解决的，都别交给牙齿。
 | 熊明 主治医师 · VIP 诊疗中心 武汉大学口腔医学院在职研究生，已完成口腔全科住院医师规范化培训 擅长龋齿美学修复、显微根管治疗、各类固定义齿修复、牙周系统治疗 |
本文由 武汉通策口腔医院VIP诊疗中心 熊明 主治医师 审核
内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，如有口腔问题请到正规医疗机构就诊。
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