先说结论：会。长期服用降压药、抗抑郁药、抗过敏药的人，口腔里常见的三类变化是口干、牙龈增生和色素或黏膜改变。另外，抗凝药和影响骨代谢的药物会改变拔牙、种植的风险评估。看牙时把用药清单带上，比什么都有用；是否调整用药，由开药的医生决定。

常见药物：部分利尿类降压药、抗抑郁药、抗组胺药、部分解痉药，都可能减少唾液分泌。

影响：唾液少了，冲刷和缓冲能力下降，龋齿、口腔黏膜不适、吞咽不顺的可能都会增加。

表现：总觉得嘴干、夜里要起来喝水、说话久了发涩、戴活动假牙觉得磨。

应对：少量多次饮水、无糖口香糖或含片帮助刺激分泌、坚持用含氟牙膏、避免含酒精的漱口水。口干持续明显时，请内科一起评估用药。

相关药物：部分钙通道阻滞剂类降压药、部分抗癫痫药、部分免疫抑制剂都有这个可能。

表现：牙龈普遍性肿胀、增厚，刷牙容易出血，前牙区往往更明显，严重时影响咬合和清洁。

关键在“合力”：同样吃药，菌斑多的人增生更明显。药物和牙菌斑是叠加的关系。

应对：先把口腔卫生做扎实，正确刷牙加牙缝刷，做牙周基础治疗。增生明显影响咬合或清洁时，请内科评估能否调整用药，不要自行停药。

着色：长期使用某些漱口水、含铁制剂、部分中药，可能让牙面、舌背着色。多数是外源性的，洁治抛光可以改善。

黏膜：部分药物会引起口腔干燥、脱屑、味觉改变，通常停药或调整后逐渐缓解。

提醒：如果出现持续两周以上不愈的溃疡、白斑、红斑，要尽快做口腔黏膜检查，不要一直当作“上火”。

抗凝、抗血小板药物：拔牙、牙周手术前要评估是否需要调整，这件事必须由开药的医生决定，不能自己停。

影响骨代谢的药物：如双膦酸盐类等，与拔牙后的骨愈合问题相关，治疗前要说明药名和用了多久。

长期糖皮质激素、化疗药物：影响愈合能力和感染风险，需要提前告知。

做法：把药盒拍照，或列一张清单（药名、剂量、开始时间），每次就诊都带上。

每年至少一次口腔检查，长期服药的人可以半年一次。

口干的人优先做防龋：含氟牙膏、定期涂氟，必要时用再矿化产品。

牙龈增生的人，把清洁做到位比换牙膏更有用。

在武汉就诊时，药物调整由内科医生决定；口腔治疗的费用与医保支付范围，以当地现行政策和机构公示为准。

一句话记忆：药是全身的，嘴是第一站；带上用药清单去看牙，很多问题能提前避开。

陈志强 主治医师 · VIP 诊疗中心 武汉大学口腔医院优秀住培医师、国家口腔执业医师资格考试考官；中华口腔医学会民营口腔医疗分会会员、中华口腔医学会牙体牙髓专业委员会委员 擅长各类缺牙的种植修复、牙体缺损的固定与活动修复、复杂显微根管治疗、牙周系统治疗及复杂牙拔除

本文由 武汉通策口腔医院VIP诊疗中心 陈志强 主治医师 审核（国家口腔执业医师资格考试考官、中华口腔医学会民营口腔医疗分会会员）

内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，如有口腔问题请到正规医疗机构就诊。