先说结论：牙龈出血和牙龈红肿不是“哪个更吓人”的比较题，而是同一件事（牙龈炎症）的不同阶段：出血常见于早期，红肿提示炎症持续了一段时间。判断轻重的关键，不看出血量，而看炎症有没有往牙齿支持组织深处走——出现了牙龈退缩、牙齿松动、咬合无力，就要按牙周炎来认真对待。
健康的牙龈是淡粉色、边缘薄而贴合牙面。牙龈炎开始时，边缘发红、圆钝发亮，刷牙或用牙线时带血。很多人因为“不疼”而不管，但牙龈炎阶段的破坏是可逆的——认真刷牙配合牙线、必要时洗牙，一两周内出血通常明显减少。这个阶段拖下去，就是下一级的开始。
二、进展期：红肿明显、口臭、按压不适炎症持续，牙龈肿胀会更明显，可能伴有口臭、按压酸胀、吃硬物不适。此时牙龈和牙面之间开始形成加深的“牙周袋”，袋里堆积的菌斑和牙结石靠自己刷牙已经清不出来，需要洗牙甚至龈下刮治来处理。到了这一级，光靠换牙膏、用漱口水是压不住的，它们都只是配角。
三、要警惕的一级：支持组织开始被破坏出现下面任何一条，说明炎症可能已经从牙龈走向牙周炎，建议尽快拍片评估：
一句话记住：出血是牙龈在报警，红肿是炎症在驻扎，松动是地基在塌。早一层处理，代价小得多。
写在最后：牙龈问题几乎人人会遇到，区别只在发现得早晚。在武汉的朋友如果刷牙出血已经持续了不止一两周，安排一次牙周检查加洗牙，比换各种牙膏有效得多。
 | 刘倩倩 主治医师 · 牙周粘膜科副主任 毕业于华中科技大学同济医学院 擅长牙周病基础治疗与牙周翻瓣术、轻中重度牙周炎系统治疗、外源性牙齿美白 |
本文由 武汉通策口腔医院牙周粘膜科副主任 刘倩倩 主治医师 审核
本文为健康医疗分享，仅供参考。内容仅为口腔健康科普，不构成诊疗建议，如有口腔问题请到正规医疗机构就诊。
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